Порядок оказания медицинских услуг несовершеннолетним пациентам
Почему несовершеннолетний в возрасте до 15 лет не может обслуживаться в сопровождении лиц, действующих на основании доверенностей от законных представителей?
Согласно статье 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» решения о любом медицинском вмешательстве (включая простой осмотр) может принять только законный представитель ребенка. Необходимо, чтобы ИДС (информированное добровольное согласие было подписано именно законным представителем). Полномочие по подписанию ИДС нельзя передать по доверенности, так как это право и обязанность законного представителя (оформление таких доверенностей недействительно): «Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство…».
Медицинское вмешательство НЕ ДОПУСКАЕТСЯ без добровольного согласия пациента или его законного представителя.
Лица младше 15 лет должны быть в сопровождении кого-либо из взрослых (так как результаты осмотра, например, протокол приема, не может быть выдан на руки ребенку). Кроме того, если понадобятся дополнительные услуги, они не могут быть оказаны при отсутствии законного представителя (так как не будет: ИДС, дополнительного соглашения к Договору или согласия на оказание дополнительных услуг), в связи с этим повторный прием в сопровождении лица, действующего по доверенности от законного представителя, также не допускается.
Важно! Родственники (бабушки, дедушки, тети, дяди, старшие братья/сестры) НЕ ЯВЛЯЮТСЯ законными представителями по умолчанию. Их согласие НЕДЕЙСТВИТЕЛЬНО, если только они не назначены опекунами или попечителями в установленном законом порядке.
Кто является законным представителем?
| Возраст | Законный представитель | Нормативный акт |
|---|---|---|
| Несовершеннолетние в возрасте от 14 до 18 лет | Родители, усыновители, попечители | ст. 26 Гражданского кодекса РФ, ст. 64 Семейного кодекса РФ, ст. 8 Федерального закона от 15.08.1996 № 114-ФЗ «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию», ст. 25.3 КоАП РФ |
| Несовершеннолетние, не достигшие 14 лет (малолетние) | Родители, усыновители, опекуны | ст. 28 Гражданского кодекса РФ, ст. 64 Семейного кодекса РФ, ст. 8 Федерального закона от 15.08.1996 № 114-ФЗ «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию»,480 |
| Дети, оставшиеся без попечения родителей, до передачи в семью на воспитание, а при отсутствии такой возможности в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей | Органы опеки и попечительства | ст. 123 Семейного кодекса РФ, ст. 7 и 8 Федерального закона от 24.04.2008 № 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве» |
| Дети, оставшиеся без попечения родителей, помещенные под надзор в организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей | Организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей | ст. 35 Гражданского кодекса РФ РФ, ст. 7 и 8 Федерального закона от 24.04.2008 № 48-ФЗ «Об опеке и попечительстве» |
Таким образом, бабушки, дедушки, братья, сестры, дяди, тети, няни, иные лица законными представителями несовершеннолетнего не являются. Доверенность (как в простой письменной форме, так и нотариальная), выданная законным представителем иному лицу в целях сопровождения несовершеннолетнего ребенка для получения медицинской услуги и подписания информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство (любой, будь то лечение, операция или осмотр), НИЧТОЖНА, в силу чего является недействительной и не обладающей юридической силой (ст. 28 Гражданского кодекса РФ, ст. 64 Семейного кодекса РФ).