Гистероскопия
14 июня 2017 | 09:42
Под полипами понимаются доброкачественные новообразования, которые исходят из шейки и слизистой оболочки матки. Внешне они выглядят как выросты на ножках, величина которых составляет несколько миллиметров или несколько сантиметров. Как правило, полипы локализуются в области углов и дна матки, но иногда они выходят за ее пределы и обнаруживаются на плановом гинекологическом осмотре.
Полипы требуют немедленного удаления. Несоблюдение этой рекомендации чревато перерождением новообразований в злокачественную форму.
Почему образуются полипы шейки матки?
От появления полипов не застрахована ни одна женщина. Тем не менее, группу повышенного риска составляют пациентки зрелого (от 35 до 40) и пожилого возраста.
Развитие новообразований может быть вызвано:
- травматизацией внутреннего слоя матки, вызванной искусственным прерыванием беременности, длительным использованием внутриматочной спирали, диагностическими выскабливаниями);
- хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза (ИППП, воспалительными процессами в придатках и матке);
- нарушением гормонального баланса.
Полипы матки и шейки матки: симптомы
Установить факт наличия новообразований можно только с помощью гинеколога. Тем не менее, существует ряд признаков, позволяющих узнать о проблеме до похода к врачу. К типичным симптомам полипов относят наличие:
- обильных выделений из влагалища (иногда неприятно пахнущих и окрашенных в желтоватый цвет);
- нарушений менструального цикла (кровяные выделения после секса либо во время него, не связанные с менструацией);
- проблем с зачатием ребенка;
- обильной и длительной менструации;
- болезненных ощущений во время интимной близости, а также схваткообразной боли в нижней части живота.
Появление кровянистых выделений, не связанных с менструацией, должно стать тревожным сигналом для любой женщины. Но особую осторожность следует соблюдать во время менопаузы: появление крови в этот период может быть обусловлено гиперплазией или раком матки.
Образование полипов сопровождается появлением вышеперечисленных признаков у небольшого числа пациенток. В остальных случаях заболевание протекает бессимптомно и выявляется во время стандартного гинекологического осмотра. Чтобы вовремя обнаружить наличие новообразований, нужно регулярно посещать врача.
Диагностика
Обнаружить полипы можно с помощью:
- Стандартного гинекологического осмотра. Врач может обнаружить полипы во время обычного осмотра, но только в том случае, если новообразования видны невооруженным глазом и находятся за пределами шейки матки.
- Гистероскопии. Данная операция подразумевает осмотр матки с использованием гистероскопа.
- УЗИ матки. Врачи рекомендуют выполнять УЗИ на пятый-седьмой день менструации, чтобы обнаружить любые (а не только крупные) полипы.
Гистероскопия для удаления полипов
Под гистероскопией понимается оперативное вмешательство, связанное с проведением хирургических и диагностических манипуляций в области матки. Данная процедура позволяет:
- нормализовать менструальный цикл;
- удалить фрагменты плаценты или плодного яйца, оставшиеся после родов и аборта соответственно;
- удалить спайки из полости матки;
- диагностировать и вылечить бесплодие;
- уточнить локализацию внутриматочного контрацептива либо его элементов;
- удалить полипы и миому матки;
- определить наличие инородного тела в матке и удалить его;
- выполнить рассечение внутриматочной перегородки для восстановления достаточного объема полости матки и нормального протекания беременности.
В ходе гистероскопии врач изучает полость матки на предмет всевозможных образований и инородных тел, удаляет их и предупреждает развитие всевозможных осложнений.
Порядок проведения гистероскопии
Гистероскопия проводится с использованием специального оптического оборудования устройства под названием «гистероскоп». Данное приспособление изготовлено в виде длинной тонкой трубки. Благодаря камере и источнику света, расположенным на конце трубки, врач получает детальное изображение стенок матки. Это позволяет хирургу проводить операции высокой точности, не опасаясь нанести пациентке какой-либо вред.
При прохождении гистероскопа через шейку органа в полость матки вводят немного жидкости, расправляющей стенки матки и облегчающей визуальный осмотр. Процедура проводится под общим наркозом, который исключает боль и любые неприятные ощущения.
Продолжается гистероскопия около двадцати-сорока минут. После того, как пациентка приходит в себя, ей позволяют отдохнуть и отправляют домой.
Реабилитация и восстановление
После гистероскопии могут наблюдаться скудные выделения из половых путей в виде крови или слизи. Данное явление считается абсолютно нормальным и проходит в течение нескольких дней. То же самое касается незначительных болей в нижней части живота. Если боль не позволяет спать и/или заниматься делами, разрешается выпить обезболивающее (например, одна таблетку Солпадеина, Пенталгина или Кеторола).
Про появлении кровотечений после гистероскопии следует как можно скорее обратиться к врачу. Чтобы избежать развития возможных осложнений, после гистероскопии следует выполнять врачебные рекомендации. В течение двух-трех недель после процедуры запрещено:
- заниматься сексом;
- посещать баню и сауну;
- спринцеваться;
- пользоваться вагинальными тампонами;
- принимать ванну.
Сауну, баню и ванну на период реабилитации можно заменить душем, а тампоны прокладками.
Выполнение перечисленных рекомендаций позволит организму восстановиться быстро, без негативных последствий для репродуктивной системы. Во избежание всевозможных осложнений (в т.ч. развития кровотечений) после гистероскопии следует несколько раз посетить врача. Гинеколог проверит, как проходит процесс восстановления, даст дальнейшие рекомендации и расскажет, когда женщина может приступить к привычной жизни (заниматься сексом и спортом, принимать ванну, использовать тампоны и т.д.).
Виллерт Алиса Борисовна Врач-акушер-гинеколог, врач высшей категории, КМН
Кисляк (Назарова) Светлана Викторовна Врач акушер-гинеколог
Халепа Елена Владимировна Врач акушер-гинеколог
Раздьяконова Ольга Николаевна Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Тупицына Татьяна Владимировна Врач акушер-гинеколог, КМН
Утробин Максим Владимирович Врач акушер- гинеколог, врач хирург-эндоскопист, врач высшей категории, член Национальной Ассоциации гинекологов - эндоскопистов России.
Хурдина Ольга Владимировна Врач-акушер-гинеколог
Чукаева Лариса Михайловна Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, КМН
Записаться на прием можно по телефону 90-22-02
