Обратная связь

Отправить вопрос

  • 01 июня 2017 | 09:47Светлана
    Добрый день. Планируем беременность, но никак не получается. Собираемся на первичный прием к эндокринологу, скажите с какими результатами анализов или УЗИ нужно приходить на прием? и если анализы гормонов нужно пройти обязательно, то какими этапами их сдавать. С уважением, Светлана
    05 июня 2017 | 15:06Лазаренко Феликс Эдуардович | врач - эндокринолог
    В идеале желательно иметь на руках результат спермограммы супруга, результаты анализов супруги на ЛГ, ФСГ, пролактин и ТТГ и УЗИ органов малого таза, сделанные до 7-го дня цикла, анализ крови на прогестерон на 24-26 день цикла / либо результаты фолликулометрии / либо результаты тестов на овуляцию. В принципе, на первичную консультацию можно подойти и без этого, тогда план обследования будет сформирован при Вашем участии. Обязательно параллельно следует обратиться к гинекологу.
  • 23 мая 2017 | 18:18Венера
    Здравствуйте. Правая доля -18×18×44мм обьем 7,4 куб.см Левая доля- 15×18×43мм обьем 6,1 куб.см.Перешеек 5,0мм Контуры волнистые,границы нечеткие,структура диффузорно неоднородная,с незначительно выраженными фиброзными изменениями,с наличием в обеих долях множественных образований пониженной эхогенности,различной интенсивности,с отчетливыми,преимущественно волнистыми контурами поеречником слева до 9,0мм,справа до 7,0мм,склонных к слиянию.В режиме ЦДК-кровоток 2-3балла. В проекции перешейка аваскулярное кистозное образование,сгомогенным содержимым 10×4×14мм. Помогите пожалуйста разобраться пожалуйста.
    26 мая 2017 | 09:46Лазаренок Феликс Эдуардович | врач -эндокринолог
    Судя по УЗИ картине - имеет место воспалительное заболевание щитовидной железы, на фоне которого врач УЗД не может исключить наличие узлов менее 1 см. Кроме того, имеется киста перешейка.
    Рекомендовано сдать кровь на ТТГ, свТ4 и АТ-ТПО и с результатами обратиться на прием к эндокринологу.
  • 10 мая 2017 | 17:10Екатерина
    М-Эхо 2,5мм. Строение не изменено, соответствует 1фазе цикла. На ЦДК васкуляризация не повышена? Как это понять?есть ли гарантия что я беременна?
    11 мая 2017 | 12:19Крупин А.Е. | заместитель директора
    Трактовка результатов УЗИ находится в компетенции врача акушера-гинеколога, который направил Вас на данное исследование. К нему и следует обратиться для разъяснения полученного результата.
  • 24 июля 2016 | 18:03Кристина
    Здравствуйте. Имеются все симптомы гипотериоза. Во результат УЗИ: ЩЖ расположена в обычной проекции Размеры: Правая доля:42.7*10.8*16.7мм Объём 4.05см3 Левая доля:43.3*8.9*13.6мм Объём 2.8см3 Перешеек: 1.9мм Контуры четкие, ровные Эхогенность не изменена Эхоструктура однородная При ЦДК васкуляция ткани щж не изменина Очаговые образования не определяются Регионарные лимфатические узлы не увеличены Это нормально?или стоит обратиться к эндокренологу?
    24 августа 2016 | 07:42Лазаренко Феликс Эдуардович | Врач-эндокринолог, КМН
    Здравствуйте, Кристина! Объем щитовидной железы соответствует нижней границе нормы для взрослых, структура железы не изменена (это хорошо). Важно понимать, что УЗИ отражает только структуру железы, а о функции судят по клинике и уровню гормонов в крови. Учитывая наличие симптомов, которые могут соответствовать гипотиреозу, необходимо сдать кровь на ТТГ, свободный Т4 и АТ-ТПО, и с результатами показаться на прием к эндокринологу.
  • 06 июля 2016 | 14:17Максим
    При ЦДК васкуляризация в тиреоидной ткани незначительно повышена, равномерная. Есть повод беспокоиться?
    12 июля 2016 | 14:41Лазаренко Феликс Эдуардович | врач-эндокринолог, КМН
    Здравствуйте, Максим! Если структура железы не нарушена (однородная или умеренно диффузно неоднородная), эхогенность обычная или незначительно повышенная, НЕТ УЗЛОВ, объем железы выше 4 мл, у взрослого мужчины не превышает 25 мл, а у взрослой женщины не превышает 18 мл,то, действительно повода для беспокойства нет. Такое незначительное усиление васкуляризации (до 3 баллов из 5) может быть и в норме, в ситуации йодного дефицита, у здоровых детей и подростков, у здоровых беременных женщин, хотя, иногда, может являться и первым признаком начавшегося аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Если же кроме усиления васкуляризации присутствуют и другие отклонения структуры железы - рекомендовано сдать кровь на ТТГ и АТ-ТПО и показаться на прием к эндокринологу. Доброго здоровья.
  • 21 февраля 2016 | 09:11Валентина
    Здравствуйте. доктор У меня гипотериоз Пью эутирокс 100 Мне 67 лет, вес 85кг Первоначальный анализ ттг 17. последний 0,8 Нужно ли продолжать принимать таблетки и в такой дозе? Спасибо
    04 марта 2016 | 12:56Лазаренко Феликс Эдуардович | врач-эндокринолог, К.М.Н.

    Здравствуйте, Валентина! Если вы себя хорошо чувствуете, нет приступов сердцебиения или частых приступов загрудинной боли, Вам следует продолжать принимать эутирокс в дозе 100 мкг, контроль ТТГ через  3 мес, и осмотр эндокринолога с результатами ТТГ.

    Если же по самочувствию вас не все устраивает, необходимо обратиться на прием к эндокринологу для решения вопроса о необходимости коррекции лечения.

  • 19 февраля 2016 | 16:00Олеся
    Скажите, пж, что значит единичные цветовые сигналы по периферии (1 балл по Шубину) при исследовании щитовидной железы по ЦДК?
    20 февраля 2016 | 14:20Лазаренко Феликс Эдуардович | врач-эндокринолог, врач детский эндокринолог, К.М.Н.
    Здравствуйте, Олеся. Это обозначает нормальный кровоток в ткани щитовидной железы.
  • 16 января 2016 | 15:52Людмила
    Подскажите пожалуйста почти год принимаю Йодбаланс 200...прошла узи, толком ничего не поняла Правая доля 16х17х42 объем 5,8 левая доля 11х16х38 объем 3,4 объем щит железы 9,2...сказали сдать анализы на гормоны...это только через месяц...принимать мне йодбаланс?...да и вообще хотелось бы узнать что вы думаете
    25 января 2016 | 16:05Лазаренко Феликс Эдуардович | к.м.н., врач-эндокринолог
    Здравствуйте, Людмила. Предоставленной Вами информации недостаточно для квалифицированного ответа на заданный вопрос.  Объем железы соответствует норме, информация о эхоструктуре ткани железы не предоставлена. В любом случае. от прием йодбаланса рекомендовано воздержаться до получения результатов анализа крови на тиреоидные гормоны.
  • 13 августа 2015 | 08:57ГАЛИНА
    ЗДРАВСТВУЙТЕ.СКАЖИТЕ,ПОЖАЛУЙСТА,ЧТО ОЗНАЧАЕТ:ПРИ ЦДК ВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ УМЕРЕННО ПОВЫШЕНА?
    18 августа 2015 | 13:44Лазаренко Феликс Эдуардович | КМН, врач эндокринолог, врач детский эндокринолог, врач УЗД
    Здравствуйте, Галина! Современные аппараты для ультразвуковой диагностики позволяют оценивать кровоток  в тканях ( с использованием эффекта Допплера). Режим исследования ЦДК - "цветовое допплеровское картирование" - это двумерная эхограмма ("ультразвуково срез") органа, на который наложены цветные сигналы от движущихся частиц ("кровоток"), причем они тем ярче, чем выше скорость их движения (скорость кровотока). Оценка в данном режиме качественная - т.е. врач-исследователь сравнивает плотность распределения цветных сигналов при исследовании кровотока при стандартных настройках со своим представлением об "идеальном кровотоке" в исследуемом органе. Для щитовидной железы чаще всего используется следующая шкала качественной оценки васкуляризации тиреоидной ткани:     не изменена (0-2 балла),     повышена   незначительно, единичные цветовые локусы по периферии и в толще долей (3 балла),           повышена    умеренно, множественные цветовые локусы по всему срезу (4 балла),         повышена     значительно, сливающиеся цветовые сигналы по всему срезу (феномен "тиреоидного ада", 5 баллов). Таким образом, формулировка "ПРИ ЦДК ВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ УМЕРЕННО ПОВЫШЕНА" обозначает наличие множественных цветовых локусов по всему срезу, что чаще встречается при воспалительных заболеваниях щитовидной железы.
  • 09 июля 2015 | 12:10Юрий
    Ребенку 8 лет, врач эндокринолог увидел увеличение перешейка щитовидки визуально. УЗД щитовидки отклонений не увидело, эндокринолог прописал Вита- Тирозин и Вита-Селен ребенку. Скажите это привязка доктора к определенной аптеке, или же мжно купить эти препараты в обычной аптеке. Скажите можно ли давать Йодомарин и Йодоактив ребенку в 8 лет, потому как мы в этих препаратах усомнились после лекции в Вита Аптеке.
    17 июля 2015 | 10:06Лазаренко Феликс Эдуардович | к.м.н. врач детский эндокринолог
    Здравсвуйте, Юрий! Вита-тирозин и вита-селен зарегистрированы как БАДы, уточнять их наличие в той или иной аптеке необходимо непосредственно в аптеках. Здоровому ребенку в 8 лет давать Йодомарин можно с профилактической целью, в дозе 100 мкг 1 раз в день после завтрака длительными курсами (по 3-6 месяцев).
  • 14 мая 2015 | 07:27мария
    Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результат узи щитовидной железы. Расположена обычно.контуры ровные.четкие.неоднородная.Перешеек3.2мм.Правая доля14x13.5xx40мм.Объем3.6см3.По задней поверхности изоэхогенный участок3x2мм.Левая доля14x13.6x39мм.Объем3.5см3.По задней поверхности изоэхогенный узел 5.7x4мм медиальнее гипоэхогенный участок 2x3мм. Эхогенность обычная.При цдк васкуляризация железы умеренно повышена. узла по периферии. Регионарные узлы не изменены.Заключение диффузно-очагового изменения щитовидной железы. Узел левой доли.
    19 мая 2015 | 18:44Лазаренко Феликс Эдуардович | Врач-эндокринолог, врач-детский эндокринолог, КМН

    Здравствуйте, Мария!

    Собственно, в заключении все обозначено: имеются изменения структуры щитовидной железы, с формированием небольшого узелка, более вероятно вследствие дефицита йода, но нельзя исключить и воспалительные изменения. Необходимо сдать кровь на ТТГ и АТ-ТПО и обратиться на прием к эндокринологу.

    Спасибо, что обратились к нам.

  • 05 апреля 2015 | 15:45Лилия
    Здравствуйте,моя фамилия Минулина, я у Вас наблюдаюсь по поводу аутоиммунного териодита. В данный момент у меня следующие анализы- ТТГ-3.3, Т4- 10,9. УЗИ щитовидной железы: расположение обычное, контур ровный, четкий, эхоструктура однородная, мелкозернистая, эхогенность не изменена, толщина перешейка - 3.0. суммарный объем - 22 куб.см. Васкуляризация обычная, Паталогических лимфоузлов не найдено. Скажите пожалуйста, есть ли повод для беспокойства?
    09 апреля 2015 | 10:32Лазаренко Феликс Эдуардович | врач-эндокринолог, КМН
     

    Здравствуйте, Лилия! При условии, что Вы себя хорошо чувствуете, и в настоящее время не планируете беременность, повода для беспокойства нет. В случае же планирования беременности или наличия беременности необходимо рассмотреть вопрос о назначения препарата тиреоидных гормонов, для чего следует обратиться на консультацию к эндокринологу.

    Спасибо, что являетесь нашей клиенткой.

  • 13 ноября 2014 | 07:53валентина
    Здравствуйте. У меня гипотериоз Очень отекает лицо Связано ли это с моим заболеванием?
    28 ноября 2014 | 13:20Лазаренко Феликс Эдуардович | Врач-эндокринолог, КМН

    Добрый день, Валентина!

    Действительно, отечность лица может быть  признаком несоответствия дозы препаратов (тироксина или эутирокса) потребностям Вашего организма в гормонах щитовидной железы.  Для того, чтобы оценить, подходит ли Вам принимаемая Вами доза, необходимо сдать кровь на гормоны шитовидной железы - ТТГ и свободный Т4, и показаться с результатами на консультацию к эндокринологу. Доброго здоровья!